Mederan 2mg (Melphalan) – Điều trị ung thư (Hộp 1 chai 25 viên)

Thành phần

• Hoạt chất: Melphalan: 2mg.

Công dụng (Chỉ định)

• Ðau tủy, carcinom biểu mô buồng trứng không thể cắt bỏ, ung thư vú và u melanin ác tính.
• Tuy phổ tác dụng chung của melphalan giống các nitrogen – mustard khác, nhưng thuốc có ưu điểm là uống được nên rất có ích trong điều trị đau tủy.

Liều dùng

• Nuốt viên thuốc vào lúc đói. Không nhai nát.
• Ða u tủy: Có nhiều phác đồ điều trị bằng melphalan uống hoặc tiêm đã được dùng, nhưng vẫn còn chưa rõ phác đồ nào có kết quả nhất. Ða số dùng liều 0,15mg/kg/ngày trong 7 ngày liền hoặc 0,25mg/kg/ngày liền 4 ngày, hoặc 0,20mg/kg/ngày liền 5 ngày. Tổng liều một đợt 1mg/kg. Nghỉ 4 – 6 tuần rồi lại tiếp đợt khác. Trước mỗi đợt thuốc phải kiểm tra công thức máu. Không được dùng nếu bạch cầu trung tính dưới 3000/mm3 hoặc tiểu cầu dưới 100.000/mm3. Dùng 2 – 3 đợt, sau đó, nếu bạch cầu và tiểu cầu tăng trở lại, có thể dùng liều duy trì 2mg/ngày.
• Trường hợp đa u tủy, nếu kết hợp với prednisolon liều 20 – 40mg/ngày sẽ cho kết quả tốt hơn. Phải giảm liều prednisolon dần trong 4 ngày rồi mới ngừng thuốc
• Ung thư buồng trứng giai đoạn muộn: Liều melphalan thường uống là 0,2mg/kg mỗi ngày, trong 5 ngày. Phải chia liều 24 giờ thành ba liều nhỏ uống trong ngày. Nghỉ 4-8 tuần rồi lại tiếp tục đợt khác, với điều kiện trước hết là tủy xương đã phục hồi.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Nhiễm khuẩn toàn thân.
• Suy tủy xương nặng.
• Trước đó đã bị kháng thuốc.
• Quá mẫn với melphalan.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Thường gặp

• Suy tủy cấp tính: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu (có thể hồi phục nếu ngừng dùng melphalan sớm).
• Buồn nôn, nôn, ỉa chảy, loét miệng, viêm miệng.

Ít gặp

• Viêm mạch.
• Tăng nhạy cảm da, rụng tóc, ngoại ban, mày đay.
• Xơ phổi, viêm phổi kẽ.
• Thiếu máu tan huyết.
• Phản ứng dị ứng, kể cả phản vệ, ung thư thứ phát, mất kinh, phù.